سمعک چیست

سمعک چیست

ارزیابی ENG/VNG مجموعه ایست که شامل تست هایی است که به منظور بررسی بخش های

محیطی ومرکزی سیستم وستیبولارطراحی سمعک شده اند. دانستن این نکته مهم است که ارزیابی سیستم

وستیبولار محیطی بوسیله ENG/VNG بسیارمحدود می باشد واین ارزیابی هابه طورتیپیک

عملکرد کانال نیمدایره ای افقی رامنعکس می کنند واطلاعات محدودی درباره کانال های عمودی

وارگان های اتولیت دراختیار می گذارند. بابه کارگیری سیستم های ENG/VNG کامپیوتری شده که

امکان کنترل محرکات بینایی قابل توجه وآنالیزکیفی رافراهم می کنند، می توان مسیرهای

vestibulo-ocular مرکزی رابه طورکامل ارزیابی کرد.

ENG/VNG شامل مجموعه تست های زیرمی باشد: ارزیابی ocular-motor که به طورتیپیک با

تعقیب آرام، آنالیزساکاد، تثبیت gaze وتحریک اپتوکینتیک انجام می شود؛ نیستاگموس خودبخودی،

وضعیت دهی سریع (مانوردیکس هالپایک)، نیستاگموس وضعیتی وتحریکات کالریک. اندازه گیری

سرعت چشمی جزآهسته نیستاگموس (شکل 20.4) موردتوجه می باشد چون منعکس کننده بخشی

ازنیستاگموس است که توسط VOR تولیدشده است. مانوردیکس هالپایک باید با آزمایش مستقیم

آنالیزشود چون یک ثبت کمی دوبعدی ازحرکات چشم معمول گمراه کننده است. تست هالپایک نباید

بعداز حرکات چشمی دوبعدی ثبت شده، آنالیزشود. تست های ocular-motor براساس حرکات

چشمی تولیدشده درطول تست تعیین می شود وسپس بامقایسه آنهابا اطلاعات هنجارمنتشرشده،

آنالیزمی شود.

تست های ocular-motor

چشم هابه عنوان دریچه ای برای جمع آوری اطلاعات برای عملکردسیستم وستیبولارمحیطی عمل

می کنند، آنها هم چنین راهی رابرای جمع آوری اطلاعات برای مسیرهای ocular-motor درساقه

مغزومخچه نیزفراهم می کنند که این اطلاعات برای عملکرد VOR موردنیازند.

الگوهای تست های مختلفی وجود دارند که به تعیین ناهنجاری های موجود درسیستم های کنترل

 ocular-motor مرکزی که باعث شکایات بیمارمی شوند، کمک می کنند. تست تعقیب آرام توانایی

ردیابی یک شی متحرک باحرکات چشمی آهسته ودرحالی که سرثابت است را ارزیابی می کند.

تعقیب آرام حساس ترین تست ocular-motor است اما برای تعیین محل ضایعه درمسیرهای مختلف

شرکت کننده درتعقیب ضعیف عمل می کند. به طورتیپیک وجود ناهنجاری درتعقیب نشان دهنده

امکان درگیری ناحیه دهلیزی مخچه ای (vestibulocerebllar) می باشد،چون این ناحیه دربین همه

مسیرهای تعقیب مشترک است. تست ساکاد، حرکات سریع چشمی راارزیابی می کند که این حرکات

به منظورقراردادن یک شی موردتوجه روی لکه زرد شبکیه که بهترین دقت بینایی رافراهم می کند،

می باشد. حساسیت تست ساکاد به اندازه تعقیب آرام نیست اما این تست می توانداطلاعاتی رافراهم

کند که به تعیین درگیری ساقه مغز درمقابل درگیری کرمینه مخچه ای خلفی کمک می کند. اطلاعاتی

درمورد امکان درگیری لوب فرونتال یا پاریتال نیز توسط تست ساکاد با الگوهای افزوده می تواند

بدست آید (anti-and remembered saccades). ثبات gaze توانایی خیره نگه داشتن چشم ها

دریک جهت بدون انحراف ازهدف را ارزیابی می کند واین هدف به طور تیپیک در روبرو، راست،

آشنایی با سمعکسمعک ,سمعک ویدکس ,سمعک استارکی ,سمعک یونیترون ,سمعک زیمنس ,سمعک فوناک ,سمعک اتیکن ,سمعک اینترتون ,انواع سمعک ,خرید سمعک ,قیمت سمعک,...